Dr. Andrés Martínez

¿Cómo es la cirugía bariátrica en adolescentes? Conoce paso a paso la Manga Gástrica en la Región de Valparaíso

La manga gástrica, también conocida como gastrectomía vertical en manga, es actualmente la cirugía bariátrica más realizada en el mundo, tanto en adultos como en adolescentes con obesidad severa.

En esta página te explico, paso a paso y con lenguaje claro, cómo se realiza la cirugía, qué ocurre dentro de pabellón y por qué es un procedimiento seguro en manos de un equipo especializado.

Atendemos pacientes de Concón, Viña del Mar, Quilpué, La Calera y Casablanca, en toda la Región de Valparaíso.

¿Qué es la Manga Gástrica?

La manga gástrica es un procedimiento laparoscópico en el cual se reduce el tamaño del estómago en un 70–80%, transformándolo en un tubo delgado o “manga”.

No altera el intestino, por lo que el proceso digestivo sigue siendo normal.

Beneficios principales:

 

  • Disminuye la hormona del hambre (grelina)

  • Reduce la capacidad gástrica

  • Permite una baja significativa de peso

  • Mejora resistencia a la insulina y otras comorbilidades

 

En adolescentes:

La manga gástrica es una opción segura cuando se realiza en el contexto de un equipo multidisciplinario, siguiendo las recomendaciones internacionales.

Cirugia mínimamente invasiva

Se realiza por laparoscopía.

4 a 5 incisiones. 

Duración

Dura entre 60–90 minutos.

Digestión

No cambia la digestión normal.

Baja de peso

Permite bajar entre 60–70% del exceso de peso

 

Enfermedades

Ayuda a controlar enfermedades como la resistencia a la insulina.

 

Complicaciones

Baja tasa de complicaciones de < 1%.

¿Cómo es la cirugía? Te explico cada etapa

Acá te explico las etapas que componen la realización de una manga gástrica, luego del ingreso a pabellón y habiendo realizado la inducción a anestesia general. 

cirugia minimamente invasiva en adolescentes V región

Paso 1: Realización de los 4–5 pequeños orificios

Se realizan entre 4 y 5 pequeñas incisiones (0,5–1,5 cm).

A través de estos puertos se introduce la cámara y los instrumentos laparoscópicos.

El procedimiento es mínimamente invasivo, con mínimo sangrado.

Paso 2: Liberación del estómago

Con instrumentos de precisión se separa el estómago del epiplón.

En esta etapa se expone el fondo gástrico, la zona donde se produce la hormona del hambre.

Este paso explica por qué disminuye el apetito después de la cirugía.

Paso 3: Creación de la “manga” con el stapler

Se introduce un bougie (calibrador) para definir el ancho ideal del tubo gástrico.

Luego, se reseca el 70–80% del estómago con un sistema de grapado mecánico de alta seguridad.

El resultado es un estómago más pequeño, funcional y con menor capacidad.

Paso 4: Revisión de sellos, hermeticidad y sangrado

Se revisa toda la línea de grapado para asegurar:

 

ausencia de fugas

ausencia de sangrado

sellos estables

 

Este paso aumenta la seguridad del procedimiento.

Paso 5: Extracción del estómago

La parte del estómago que se saca queda fuera del cuerpo mediante uno de los puertos.

No queda nada dentro.

El estómago restante funciona normalmente.

 

sutura intradérmica tras manga gástrica adolescente

Paso 6: Cierre de puertos y despertar

Se retiran instrumentos.

Puntos estéticos intradérmicos.

El paciente despierta en sala de recuperación.

 

Video real de manga gástrica

A continuación puede encontrar link a video de como se realiza una manga gástrica en la práctica, este tiene bloqueo por edad por lo que deberá reproducirlo en Youtube.

Duración y seguridad del procedimiento

Duración total

60 – 90 minutos.

Tipo de anestesia

General.

Hospitalización

2 noches.

Cicatrices

0,5 – 1,2 cm casi imperceptibles.

Deambulación

en la misma tarde de la cirugía.

La cirugía de manga gástrica es segura cuando se realiza en un centro acreditado y con un equipo experimentado en cirugía bariátrica, especialmente en adolescentes, donde se requiere una evaluación y seguimiento más estrechos.

Riesgos reales de la cirugía (y cómo los prevenimos)

Sangrado

1 – 2%. 

Fuga de la línea mecánica

< 1%.

Náuseas / vómitos

Transitorios, en las primeras 24 hrs.

Reflujo

En algunos casos, importante antecedente en la endoscopía y si hay previo a la cirugía.

Estenosis

Muy raro.

Todos estos riesgos se explican antes de la cirugía y son manejados por el equipo multidisciplinario. El seguimiento estrecho disminuye de forma importante estas complicaciones.

¿Qué esperar después de la cirugía?

  • Pérdida del apetito por disminución de grelina.
  • Sensación de saciedad temprana.

  • Bajar entre 6–10 kg el primer mes.

  • Retorno laboral a los 7–10 días.

Manga gástrica en adolescentes: consideraciones especiales

En la Región de Valparaíso, realizamos manga gástrica en adolescentes solo después de una evaluación integral, que incluye:

 

  • Nutricionista

  • Psicólogo

  • Endocrinología pediátrica

  • Cirugía bariátrica

El procedimiento quirúrgico es idéntico al de adultos, pero el momento de la indicación y el seguimiento postoperatorio requieren más estructura.

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿La cirugía duele?

La mayoría de los pacientes presenta dolor leve a moderado, muy bien controlado con analgésicos habituales.

Al ser una cirugía laparoscópica, el dolor es mucho menor que en procedimientos abiertos y la recuperación es rápida.

En general, el 90% de los pacientes camina a las 2–3 horas y duerme bien la primera noche.

La porción del estómago que se reseca se extrae completamente del cuerpo durante la cirugía.

No queda ningún tejido dentro.

El estómago que permanece funciona de manera normal, solo con una capacidad más reducida y menor producción de la hormona del hambre (grelina).

Sí, pero en porciones más pequeñas.

La manga gástrica permite comer de todo, siempre siguiendo un orden nutricional adecuado:

 

  • primeras semanas: líquidos → papillas → blandos

  • luego: dieta normal en pequeñas cantidades

 

El objetivo es aprender nuevos hábitos alimentarios sostenibles.

No se trata de una dieta restrictiva permanente, sino de un nuevo patrón de saciedad.

La cirugía es una herramienta muy efectiva, pero no reemplaza los hábitos.

La obesidad puede volver si:

 

  • se consumen alimentos altos en calorías líquidas

  • se pierde el seguimiento multidisciplinario

  • no se mantienen hábitos saludables

 

Con controles regulares y un plan nutricional adecuado, la mayoría de los pacientes mantiene la baja de peso a largo plazo.

En adolescentes, el seguimiento es especialmente importante para asegurar resultados duraderos.

La manga gástrica ayuda a mejorar enfermedades como:

 

  • resistencia a la insulina

  • hipertensión

  • apnea del sueño

  • hígado graso

 

En muchos casos, estas condiciones mejoran o desaparecen después de la cirugía gracias a la baja de peso y los cambios hormonales.

El manejo debe ser coordinado con los especialistas tratantes para optimizar los resultados.

Sí. La seguridad es comparable a la de adultos cuando el caso está correctamente indicado y existe un equipo multidisciplinario.

Sí. La técnica quirúrgica es exactamente la misma. Lo que cambia es el proceso previo y el seguimiento.

Realizamos la cirugía en Viña del Mar y la evaluación en Concón, Viña del Mar, Quilpué, Casablanca y La Calera.

Agenda tu evaluación inicial

Conoce si la cirugía bariátrica es una opción adecuada para tu hijo o hija.

Viña del Mar – Clínica Reñaca

Horarios

🗓 Martes 18:30–19:30

🗓 Jueves 13:00–14:00

🗓 Sábado 08:00–11:00

Servicios

 

Cirugía pediátrica

Cirugía menor

Evaluación multidisciplinaria

Cirugía bariátrica adolescente

Viña del Mar - Hospital Clínico Viña del Mar

Horarios

🗓 Martes 16:00–18:00

Servicios

Cirugía pediátrica

Cirugía menor

Evaluación multidisciplinaria

Cirugía bariátrica adolescente

Quilpué - Clinica Los Carrera

Horarios

🗓 Martes 13:30–15:30

🗓 Sábado 14:15–17:00

🗓 Domingo 12:15–16:00

Servicios

Cirugía pediátrica

Cirugía menor

Evaluación multidisciplinaria

Cirugía bariátrica adolescente

La Calera - Clínica Los Leones

Horarios

🗓 Sábado 11:30–13:30

🗓 Domingo 09:00–11:30

Servicios

Cirugía pediátrica

Cirugía menor

Evaluación multidisciplinaria

Cirugía bariátrica adolescente

Concón - Centro Médico Salud Concón

Horarios

🗓 Lunes a Domingo 9:00 – 21:00

Servicios

Telemedicina

Casablanca - Centro médico del Valle Salud

Horarios

🗓 Lunes 11:00 – 19:00

Servicios

Cirugía pediátrica

Cirugía menor

Evaluación multidisciplinaria

Cirugía bariátrica adolescente

Más información sobre Cirugía Bariátrica Adolescente

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Cirugía bariátrica adolescente: información general

 

  • Indicaciones, preparación, técnicas y resultados

 

¿Cuándo se indica la cirugía bariátrica?

 

  • IMC mayor a 35 con enfermedades asociadas.

  • Fracaso de tratamientos previos.

  • Evaluación médica, nutricional y psicológica.

  • Edad mínima: 13 años (según madurez biológica).

Evaluación multidisciplinaria

 

  • Evaluación médica completa.

  • Nutricionista y psicóloga(o) especializada.

  • Exámenes: laboratorio, ecografía y endoscopía.

  • Control familiar y educación previa.

El proceso después de la cirugía bariátrica

 

  • Alimentación progresiva y suplementos.

  • Acompañamiento psicológico.

  • Retorno a clases en 10–14 días.

  • Controles a 1, 3 y 6 meses.

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Andrés Martínez
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