Evaluación Multidisciplinaria en Obesidad y Cirugía Bariátrica Adolescente
Descubre cómo se realiza la evaluación multidisciplinaria para obesidad y cirugía bariátrica adolescente: equipo, pasos, exámenes y criterios según guías clínicas internacionales.
¿Qué es la evaluación multidisciplinaria en cirugía bariátrica adolescente?
La evaluación multidisciplinaria es el proceso recomendado por todas las guías clínicas internacionales para adolescentes con obesidad severa que podrían beneficiarse de cirugía bariátrica o cirugía metabólica, como la manga gástrica.
La obesidad en adolescentes es una enfermedad crónica, no un problema estético, y afecta la salud física, emocional y social.
Por eso, antes de cualquier cirugía, se realiza una evaluación completa por un equipo especializado para asegurar que el tratamiento sea seguro, efectivo y sostenible a largo plazo.
Este enfoque es estándar en centros de referencia y necesario para lograr los mejores resultados.
¿Quiénes componen el equipo multidisciplinario?
El equipo puede variar entre centros, pero generalmente incluye:
Cirujano pediatra / cirujano bariátrico
Evalúa la indicación quirúrgica, el tipo de procedimiento (como manga gástrica adolescente) y los riesgos/beneficios reales para cada paciente.
Pediatra o especialista en obesidad infantil y adolescente
Valora el estado nutricional, comorbilidades (diabetes, hipertensión, hígado graso, apnea del sueño) y coordina estudios preoperatorios.
Nutricionista o nutriólogo
Trabaja hábitos alimentarios, deficiencias nutricionales y seguimiento prolongado. Es fundamental antes y después de la cirugía.
Psicólogo/a infantil–adolescente
Evalúa salud mental, trastornos de la conducta alimentaria, impacto emocional de la obesidad y preparación para los cambios post cirugía.
Kinesiólogo/a o especialista en actividad física
Crea un plan de ejercicio seguro y progresivo adaptado al nivel actual del adolescente.
Otros profesionales cuando corresponde
Endocrinólogo, ginecólogo infanto-juvenil, fonoaudiólogo, trabajador social.
¿Qué evalúa el equipo multidisciplinario?
A continuación, los pilares que forman parte de la evaluación previa a cirugía bariátrica adolescente:
Evaluación clínica y comorbilidades
Se revisan:
Historia médica completa
Estado nutricional (IMC, percentiles, velocidad de crecimiento)
Resistencia a la insulina, prediabetes o diabetes tipo 2
Hígado graso no alcohólico
Apnea obstructiva del sueño
Dislipidemia
Hipertensión
Alteraciones menstruales
En muchos casos, la cirugía ayuda a revertir varias de estas condiciones, pero es clave detectarlas antes.
Evaluación nutricional
Incluye:
Hábitos alimentarios
Atracones o comer emocional
Cantidad/horarios de comida
Deficiencias nutricionales (vitamina D, hierro, B12)
Historia de dietas previas
Preparación para el postoperatorio (texturas, suplementación, porciones)
Evaluación psicológica y emocional
La salud mental es un pilar. Se revisa:
Ansiedad, depresión o angustia vinculada al peso
Trastornos de la conducta alimentaria
Imagen corporal y autoestima
Impacto social (bullying, aislamiento, baja participación deportiva)
Expectativas realistas sobre la cirugía
Capacidad de adherir a controles y cambios de estilo de vida
Hábitos, ejercicio y contexto familiar
Nivel de actividad física
Horas frente a pantallas
Limitaciones físicas (dolor de rodillas, fatiga, condicionamiento)
Rutinas familiares (quién cocina, horarios, disponibilidad)
Grado de apoyo del entorno
La obesidad adolescente siempre involucra a la familia, no solo al paciente.
Evaluación quirúrgica y anestésica
El cirujano y anestesista revisan:
Historial quirúrgico previo
Alergias a medicamentos
Riesgos anestésicos en obesidad
Tipo de cirugía más adecuada
Exámenes preoperatorios:
laboratorio completo
ecografía abdominal
endoscopia digestiva alta
polisomnografía si hay ronquido o somnolencia
perfil metabólico
¿Cómo es el proceso de evaluación multidisciplinaria?
Este proceso no es una consulta, sino un camino estructurado recomendado por guías clínicas ALSMB/IFSO y la AAP.
Paso 1 — Primera evaluación
Diagnóstico de obesidad severa
Revisión de comorbilidades
Explicación del proceso multidisciplinario
Paso 2 — Consultas con cada especialista
El o la adolescente será visto por nutricionista, psicólogo, pediatra, cirujano y otros especialistas si corresponde.
Paso 3 — Período de preparación (3–6 meses)
Incluye cambios en la alimentación, actividad física y salud mental. También se corrigen deficiencias nutricionales.
Paso 4 — Comité multidisciplinario
Todos los profesionales revisan el caso y definen en conjunto si la cirugía metabólica es la mejor opción o si conviene continuar con manejo médico.
Paso 5 — Planificación quirúrgica
Se define el tipo de cirugía, se explican riesgos y beneficios, se firman consentimientos y se fija fecha.
¿Cuánto dura la evaluación multidisciplinaria para cirugía bariátrica adolescente?
La duración habitual es de 3 a 6 meses, según edad, comorbilidades y preparación psicológica y nutricional.
En casos seleccionados puede extenderse.
Este periodo no retrasa la cirugía:
garantiza seguridad, preparación adecuada y mejores resultados.
¿La evaluación multidisciplinaria solo aplica si el adolescente se operará?
No.
Muchos adolescentes mejoran su salud con el acompañamiento multidisciplinario aun sin llegar a cirugía.
La cirugía bariátrica es una herramienta más dentro del tratamiento integral de la obesidad.
Preguntas Frecuentes (FAQ)
¿Cuáles son los criterios para cirugía bariátrica en adolescentes?
Obesidad severa (IMC ≥120% del percentil 95), comorbilidades importantes, madurez emocional y apoyo familiar. Más información aquí.
¿Qué exámenes se solicitan antes de una manga gástrica adolescente?
Laboratorio completo, ecografía abdominal, endoscopía, evaluación pulmonar y exámenes según comorbilidades.
¿Puede un adolescente evitar la cirugía si mejora en el proceso?
Sí. El objetivo es mejorar la salud. La cirugía no se obliga; se decide en conjunto.
¿El equipo multidisciplinario está disponible en la V Región?
Sí, realizo evaluación y acompañamiento en Concón, Viña del Mar, Quilpué, Casablanca y La Calera.
Más información sobre Cirugía Bariátrica Adolescente
Cirugía bariátrica adolescente: información general
Indicaciones, preparación, técnicas y resultados
¿Cuándo se indica la cirugía bariátrica?
IMC mayor a 35 con enfermedades asociadas.
Fracaso de tratamientos previos.
Evaluación médica, nutricional y psicológica.
Edad mínima: 13 años (según madurez biológica).
¿Cómo es la cirugía bariátrica?
Técnica laparoscópica segura.
Alta en 2 o 3 días.
Control del dolor y rápida recuperación.
Resultados comprobados en adolescentes.
El proceso después de la cirugía bariátrica
Alimentación progresiva y suplementos.
Acompañamiento psicológico.
Retorno a clases en 10–14 días.
Controles a 1, 3 y 6 meses.
Atención en la Región de Valparaíso
Realizo evaluación multidisciplinaria y cirugía bariátrica adolescente en:
Concón
Viña del Mar
Quilpué
Casablanca
La Calera
Viña del Mar – Clínica Reñaca
Horarios
🗓 Martes 18:30–19:30
🗓 Jueves 13:00–14:00
🗓 Sábado 08:00–11:00
Servicios
Cirugía pediátrica
Cirugía menor
Evaluación multidisciplinaria
Cirugía bariátrica adolescente
Viña del Mar - Hospital Clínico Viña del Mar
Horarios
🗓 Martes 16:00–18:00
Servicios
Cirugía pediátrica
Cirugía menor
Evaluación multidisciplinaria
Cirugía bariátrica adolescente
Quilpué - Clinica Los Carrera
Horarios
🗓 Martes 13:30–15:30
🗓 Sábado 14:15–17:00
🗓 Domingo 12:15–16:00
Servicios
Cirugía pediátrica
Cirugía menor
Evaluación multidisciplinaria
Cirugía bariátrica adolescente
La Calera - Clínica Los Leones
Horarios
🗓 Sábado 11:30–13:30
🗓 Domingo 09:00–11:30
Servicios
Cirugía pediátrica
Cirugía menor
Evaluación multidisciplinaria
Cirugía bariátrica adolescente
Concón - Centro Médico Salud Concón
Horarios
🗓 Lunes a Domingo 9:00 – 21:00
Servicios
Telemedicina
Casablanca - Centro médico del Valle Salud
Horarios
🗓 Lunes 11:00 – 19:00
Servicios
Cirugía pediátrica
Cirugía menor
Evaluación multidisciplinaria
Cirugía bariátrica adolescente
Bibliografía