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Circuncisión. Paso a paso.
La circuncisión es una cirugía frecuente en niños con fimosis que no mejora con tratamiento médico. En esta guía te muestro paso a paso, con ilustraciones exclusivas, cómo realizo la cirugía, qué se hace durante la anestesia y qué cuidados requiere después.
También encontrarás enlaces a temas relacionados como la fimosis, el día de la cirugía y los cuidados postoperatorios, para que comprendas todo el proceso con tranquilidad y respaldo médico.
Si quieres entender cuándo la fimosis requiere tratamiento o cirugía, revisa esta guía completa sobre fimosis en niños → Leer más
💬 Esta cirugía se realiza con anestesia general. Tu hijo/a estará completamente dormido y monitoreado durante todo el procedimiento.
Puedes ver cómo es el día de la cirugía paso a paso y qué significa la anestesia pediátrica en este artículo:
👉 El día de la cirugía y la anestesia en niños
(incluye video del ingreso, preparación y anestesia)
Inicialmente nos encontramos con este escenario, el prepucio cubriendo el glande y el meato en grado variable.
Por lo que primero realizaremos será realizar retracción del prepucio, una vez que vuestro niño se encuentre anestesiado con: anestesia general y un bloqueo alrededor del pene, en donde se aplica anestesia local a los nervios que van hacia el pene, para reducir el dolor postoperatorio, el que es prácticamente nulo.
Tras realizar el decapullamiento nos encontraremos con un escenario similar al que vemos, con adherencias balanoprepuciales (mucosa del prepucio pegada al glande), las que se resuelven despegando, arrastrándolas con pinza y/o gasas húmedas.
Una vez retiradas las adherencias nos permite identificar con mayor claridad la zona donde se vuelve estrecho el prepucio ya que generará que la mucosa quede arremangada hacia el glande, dando esta apariencia de bufanda, es por debajo de esta zona en donde ubicamos el anillo estrecho, que es lo que debemos cortar.
Identificando la zona estrecha, ésta se toma con pinzas y se eleva por sobre el glande y para realizar el corte de ésta.
Pueden existir zonas estrechas más o menos extensas, y esto es lo que hace que varíe que tan expuesto queda el glande luego de la cirugía.
Tras el corte se producirá este escenario, mucosa sana cerca del glande y piel sin estrechez hacia abajo, y entre medio una zona con vasos sanguíneos sangrando o muy expuestos, los que deberemos coagular para evitar los sangrados postoperatorios, este proceso es lo que genera la hinchazón que se producen los primeros días postoperatorios.
Posteriormente podemos poner puntos para cerrar la brecha entre la piel y la mucosa. Se colocan puntos que se caen solos en un período entre 8-12 semanas en promedio.
Tras la sutura obtendremos este resultado con un glande y meato expuesto cubierto parcialmente con piel, la cantidad de piel que queda, depende de cuanta piel hubo que cortar al momento de sacar la zona estrecha.
En el postoperatorio es necesario retraer el prepucio hasta exponer los puntos, lavar con ducha de teléfono o jeringa, secar con secador de pelo y aplicar una crema de corticoide + antibiótico.
Fimosis
Conoce qué es la fimosis, cómo evoluciona de forma natural y en qué casos realmente necesita tratamiento médico o cirugía. Explico los grados, el uso del corticoide y cuándo evaluar una circuncisión.
El día de la cirugia y anestesia general
Te explico cómo es el día de la cirugía de tu hijo: desde la preparación y el ayuno, hasta la anestesia general y la entrada a pabellón. Incluye video educativo con todo el proceso para que la familia sepa qué esperar y pueda estar tranquila.
Cuidados después de la circuncisión
Aprende paso a paso cómo realizar las curaciones, qué molestias son normales y cuándo consultar al médico. Incluye signos de alerta, tiempo de recuperación y recomendaciones para volver al colegio o jardín.
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Preguntas frecuentes
¿Donde realiza la circuncisión el Dr Martínez?
Realizamos la cirugía en una red regional que incluye Viña del Mar, Quilpué y La Calera, permitiendo una atención cercana y profesional.
¿La circuncisión tiene cobertura Bono PAD?
Sí, en centros seleccionados como Clínica Los Carrera (Quilpué), Clínica Los Leones (La Calera), Clínica Bupa Reñaca (Viña del Mar) y Hospital Clínico Viña del Mar, los pacientes Fonasa pueden acceder al beneficio del Bono PAD para esta cirugía.
¿Cómo es la recuperación de una circuncisión infantil?
Es un procedimiento ambulatorio. El paciente regresa a casa el mismo día y suele retomar sus actividades normales en pocos días siguiendo nuestras indicaciones postoperatorias.